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常规瓷贴面修复的牙体预备

2020-12-13 10:12:30

早期的贴面修复是直接将树脂粘接在牙面上,以达到改形和遮色的目的,但树脂强度较差,修复体需要达到一定的厚度才能保证强度,这就导致有时修复体的形态过突,易引起牙龈炎。而陶瓷材料强度要优于树脂且性能稳定,更适合用于牙体修复。


瓷贴面牙齿修复前需进行适量的牙体预备以提高粘接强度,李彦等依邻面预备范围及形态将牙体预备分为为3型:I型为唇面覆盖型;L型为切端包绕型;U型为邻面及切端包绕型(切缘釉质完整可采用I型;牙体切端缺损选择L型;牙体预备邻接缺损或需恢复邻接关系选择U型牙体预备),并认为邻面预备量取决于邻接关系、邻面龋和邻面颜色等多个方面,但邻面预备范围迄今尚无定论。

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克里斯滕森(Christensen)建议将邻面预备至邻接区的1/2,加伯(Garber)认为需预备到邻接区的2/3,劳斯(Rouse)提出要将邻接区完全磨除并预备至舌侧。临床上通常综合考虑邻接关系、邻面龋、充填物、缺损面积及邻面边缘线等多方面因素来决定预备范围。


目前对这三种预备方式的贴面的相关研究发现,这三型都各有优缺点,如:I型虽然预备量少但容易出现颜色方面的问题;L型和U型虽然在临床上使用广泛,成功率高美观度好,但是容易出现微渗漏。

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