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微创瓷贴面的牙体预备

2020-12-10 10:08:24

牙体预备分型贴面按照其厚度可分为超薄贴面(<0.5 mm)、薄型贴面(0.5~0.8 mm)和厚型贴面(>0.8 mm),该分类与牙体预备类型存在一定联系。目前有关牙体预备的分型尚无定论。贵阳口腔修复随着微创理念的深人,高强度和高透性增强型玻璃陶瓷的出现使贴面厚度降低到0.3~0.5 mm,瓷化树脂贴面甚至可薄至0.2~0.3 mm,即超薄型贴面,故对于某些舌侧错位牙、过小牙、轻度变色牙、前牙间隙和釉质缺损等就可不进行或行较小量的牙体预备,这样就在很大程度上减少了牙齿可能会出现的过敏反应。

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该材料还具有良好的致密性和表面特性,更能模拟出牙釉质的乳光和荧光效果, 并且与牙釉质的弹性模量接近,减少了对颌牙的磨耗。而且在操作过程中也无需进行麻醉,患者的恐惧心理也会消除,进而更加配合医生进行治疗。贵阳口腔医院由于保留了更多和更完整的牙釉质,可以增强粘接性并能降低拉应力,使修复体更易获得长期成功。目前对于切缘预备是否影响贴面强度仍存争议。早期研究倾向于在不磨除切缘的牙体预备型贴面强度更高,近来有学者认为切缘预备与贴面强度无关,有研究认为贴面强度与切缘预备类型、牙体形态等有关。


不同牙体预备贴面强度的比较   贴面粘接后,贴面粘接树脂及基牙成为牙-贴面复合体并共同承担应力,粘接后瓷贴面的强度与牙体预备类型有一定的关系。牙齿修复一般情况下前牙如切缘釉质完整可采用I型;如果切缘有缺损,则应选择L型;如有邻面龋或接触点破坏时应采用U型。但贴面的设计可不必拘泥于上述某种类型,可根据基牙缺损情况和美学要求进行灵活设计。同时修复过程中除了提醒患者避免咬硬物外,还应严格掌握适应证和禁忌证,正确的牙体预备和必要的调牙合可降低贴面折裂脱落的发生率。


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